什么是脂肪栓塞综合征及其诊断标准?

作者：王爱民

来源：创伤外科杂志, 2014, 16(06): 495.

• 脂肪栓塞综合征

<正>解答:脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)是指骨盆或长骨骨折后2448h出现呼吸困难、意识障碍和瘀点,很少发生于上肢骨折,儿童发生率仅为成人的1%。随着骨折积极的开放手术治疗,其发生率有大幅度下降,但仍然是创伤骨折后威胁生命的严重并发症。脂肪栓塞临床诊断分为主要标准、次要标准和参考标准,主要标准:皮下出血、呼吸系统症状及肺部X线病变、无颅脑外伤的神经症状;次要标准:动脉血氧分压<8.0kPa(60mmHg)、血红蛋白下降(<10g);参考标准:心动过速、脉快,高热、血小板突然下降、尿中脂肪滴及少尿、血中游离脂肪滴。凡临床症状有主要标准2项以上,或主要标准只有