科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的：研究基于NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)及辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)平衡探讨针灸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床价值。方法：选取2020年1月—2022年9月贵州医科大学附属医院收治的251例COPD患者，通过病历号数表抽签法将其随机分为对照组(n=125)、研究组(n=126)。对照组参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》采取对症治疗；研究组在对照组基础上给予针灸治疗。观察两组治疗前后血液及痰液中NLRP3 mRNA表达水平、白细胞介素1-β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)、Th1[γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]细胞因子水平、Th2[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)]细胞因子水平、肺功能、生活质量及治疗期间安全性、随访3个月后再入院率。结果：治疗前，两组痰液及血清NLRP3 mRNA、IL-1、IL-18、IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-5水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组痰液及血清NLRP3 mRNA、IL-1、IL-18、IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-5水平均低于治疗前，且研究组NLRP3 mRNA、IL-1、IL-18、IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-5水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、FEV1/FVC%水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组FVC、FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC%均高于治疗前，且研究组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组慢阻肺评估测试问卷(CAT)评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组CAT评分、MRC评分低于治疗前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间并未出现疼痛、包块、局部血肿及感染等不良反应。研究组3个月再入院率为1.59%，低于对照组的10.40%，差异有统计学意义(χ2=8.673,P=0.003)。结论：针灸可改善COPD患者肺功能，调节NLRP3及Th1、Th2细胞因子水平，改善生活质量及呼吸程度，降低再入院风险，安全性高。
- 单位
