化生型慢性萎缩性胃炎患者的舌象特点分析

作者：杨洋; 杨敏; 瞿先侯; 赵鹏程; 王欣; 孟曼; 苏晓兰; 魏玮^*

来源：中国中西医结合消化杂志, 2019, 27(09): 684-688.

• 慢性萎缩性胃炎
• 肠上皮化生
• 舌苔
• 舌形
• 脾胃虚弱

[目的]探讨化生型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者中医舌苔舌形的分布特点。[方法]选取2017年12月～2018年12月就诊于我院脾胃病科经电子内镜加病理组织学检查确诊的化生型CAG患者,并记录患者基本信息、生活方式(是否吸烟、是否饮酒),比较轻、中、重度不同病变程度患者生活方式及中医舌苔舌形特点。[结果]共纳入107例患者,不同程度肠上皮化生在性别、是否吸烟、是否饮酒方面分布差异无统计学意义,不同程度肠上皮化生患者舌苔舌形有明显的差异性。舌苔主要集中在黄腻苔、白腻苔,舌形主要集中在胖大伴齿痕舌、胖大舌。舌苔舌形方面,薄白苔占8.48%,薄黄苔占7.48%,白腻苔占29.91%,黄腻苔占51.40%,少苔占2.80%。薄苔主要常见于轻度肠上皮化生,腻苔主要存在于中重度肠上皮化生,而且随着肠上皮化生程度的加重,腻苔所占的比例逐渐增大,各组之间差异有统计学意义(P<0.05)。舌形中胖大舌有占22.43%,胖大伴齿痕占55.14%,瘦舌有占10.28%,裂纹舌占6.54%,正常舌5.61%。随着肠上皮化生程度的加重,胖大伴齿痕舌与裂纹舌比例逐渐增大,各组之间分布差异存在明显(P<0.05)。[结论]化生型CAG病理病变程度与舌象有一定的内在联系,提示脾胃虚弱与湿邪与本病的发生加重存在一定联系,舌诊在诊治化生型萎缩性胃炎病变中有重要的价值。

• 单位
  中国中医科学院望京医院; 北京中医药大学