<正>患者男,74岁。因"进食不当后恶心、呕吐"于2019年5月就诊于我院。患者6年前因贲门胃底腺癌行近端胃切除,食管胃弓下吻合术。入院生化检查:血Ca 2.15 mmol/L,碱性磷酸酶328.70 u/L,CEA 6.01 ng/ml、CA72~4 28.64u/ml。胃镜检查示:吻合口高级别上皮内瘤变,疑胃癌。腹部CT检查示:胃大部切除术后改变;肝尾叶结节、左侧肾上腺结节,考虑可疑转移;椎体内高密度结节影。8月份复查CT示:椎体内结节状高密度影较前增多,左侧肋骨不连续,