摘要
目的探讨不同麻醉药物对老年腹腔镜胆囊切除术患者围术期血流动力学及炎症因子的影响。方法选取行胆囊切除术的老年患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组行七氟烷麻醉,对照组行丙泊酚麻醉,两组均持续泵入瑞芬太尼维持术中镇痛。监测并比较两组患者麻醉诱导前10 min(T0)、气腹前1 min(T1)、气腹后5 min(T2)、气腹毕(T3)及术毕(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)的变化;抽取T0、T3、T4及T5的外周静脉血,检测C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果两组患者T1T4时点SBP、DBP及HR与T0时差异均无统计学(均P>0.05),且各时间点SBP、DBP及HR的组间差异均无统计学意义(均P>0.05),T0时两组患者的IL-6、TNF-α及CRP差异均无统计学(均P>0.05);两组T3T5时点IL-6、TNF-α及CRP差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论七氟烷复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中能够显著抑制炎症因子的释放,且术中血流动力学平稳,值得临床推广使用。
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单位浙江大学医学院附属第二医院