摘要

目的探讨经皮空心钉内固定治疗Hardcastle-Myerson B2型Lisfranc损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2014-12—2018-12采用经皮空心钉内固定治疗的25例Hardcastle-Myerson B2型Lisfranc损伤,将1枚直径3.5 mm空心钉沿Lisfranc韧带方向置入第2跖骨基部,固定完成后检查稳定性,当活动前足存在内侧不稳时可采用1枚关节空心钉经第1跖骨内侧固定至第2跖骨。结果 25例均获得随访,随访时间平均10(9~12)个月。术后第3天疼痛VAS评分:0~3分18例,4~6分7例,平均2分。25例骨折均愈合,骨折愈合时间平均10(8~12)周。术后6个月复查X线片未发现再次脱位。术后6个月时AOFAS评分:优19例,良4例,可2例,优良率92%。结论闭合复位经皮空心钉内固定治疗Hardcastle-Myerson B2型Lisfranc损伤属于微创手术,创伤小且固定可靠,患者术后恢复快,疗效满意。