Bayley-Ⅲ运动指数对极早产儿后期运动困难的预测价值

来源：国际儿科学杂志, 2023, 50(04).

目的该研究旨在探讨贝利婴幼儿发展量表第三版(Bayley-Ⅲ)的运动指数在极早产(胎龄<27周)无脑瘫患儿的预测能力。方法选取瑞典2004年至2007年所有极早产儿(EXPRESS研究)中未患神经感觉障碍者共282例, 在矫正年龄2.5岁时行Bayley-Ⅲ评估, 并在6.5岁时进行儿童标准运动协调能力评估测试(MABC-2)。运动障碍被定义为MABC-2评分≤第5个百分位数。结果 282例中, 有57例(20.2%)在6.5岁时出现了运动障碍。Bayley-Ⅲ运动指数评分与MABC-2评分结果相差18.0%(P<0.001)。受试者工作曲线下面积为0.71(95%CI:0.64～0.79, P<0.001)。在Bayley-Ⅲ截断值为85时, 运动障碍敏感性、特异性和阳性、阴性的预测值分别为26.3%(15.5%～39.7%)、92.9%(88.1%～95.9%)、48.4%(33.0%～64.0%)和83.3%(80.9%～85.4%), 似然比不确定。结论矫正年龄2.5岁时Bayley-Ⅲ对6.5岁极早产儿的运动结局具有一定的预测能力, 并低估了运动障碍发生的比率。因此, 在学龄前期过后需要对患儿进行随访。