对比微波消融与肝切除术治疗结直肠癌肝转移效果：Meta分析

作者：冯旭; 何攀; 徐龙; 许小英; 李兵; 杜勇^*

来源：中国介入影像与治疗学, 2021, 18(05): 275-279.

DOI：10.13929/j.issn.1672-8475.2021.05.005

• 肝肿瘤
• 结直肠肿瘤
• 肿瘤转移
• 微波消融
• 肝切除术
• 荟萃分析

目的采用Meta分析对比微波消融(MWA)与肝切除术(LR)治疗结直肠癌肝转移(CRCLM)的效果和安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方、中国知网、维普数据库关于MWA与LR治疗CRCLM的文献,检索时间自建库至2020年8月31日。依据纳入及排除标准筛选文献,以Review Manager 5.3和Stata 14软件进行Meta分析。结果最终纳入13篇文献、共1 534例CRCLM患者,MWA组685例,LR组849例。经异质性检验,1年总体生存率(OS)(I2=0%,P=0.72)、3年OS(I2=0%,P=0.86)、5年OS(I2=0%,P=0.90)均无明显异质性,采用固定效应模型进行分析,结果显示MWA组与LR组间1年OS[HR=0.99,95%CI(0.95,1.02),P=0.44]、3年OS[HR=1.02,95%CI(0.93,1.11),P=0.74]差异均无统计学意义,LR组5年OS高于MWA组[HR=0.82,95%CI(0.69,0.97),P=0.02]。异质性检验示并发症无明显异质性(I2=0%,P=0.78),以固定效应模型进行分析,结果显示MWA组并发症发生率低于LR组[RR=0.35,95%CI(0.23,0.52),P<0.000 01)]。结论 MWA治疗CRCLM早、中期疗效(1、3年OS)与LR相当,远期疗效(5年OS)不及LR,但安全性更高。

• 单位
  川北医学院附属医院; 川北医学院