老年急性呼吸衰竭合并肺部感染患者病原菌分布特点、耐药性及血清白介素-6、白介素-10水平变化临床意义

作者：杜晶; 张竹青; 马春梅; 李红永^*

来源：陕西医学杂志, 2023, 52(10): 1354-1357.

• 老年急性呼吸衰竭
• 肺部感染
• 病原菌分布
• 耐药性
• 白介素-6
• 白介素-10

目的:探讨老年急性呼吸衰竭(RF)合并肺部感染患者病原菌分布特点、耐药性及血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平变化的临床意义。方法:回顾性分析98例老年急性RF患者临床资料，依据是否并发肺部感染分为感染组(n=58)与未感染组(n=40),分析感染组病原菌分布、耐药性，并比较两组实验室指标数据。结果:感染组58例患者共培养病原菌67株，其中革兰阳性菌15株，占22.39%,革兰阴性菌48株，占71.64%,真菌4株，占5.97%。主要革兰阳性菌对红霉素、呋喃妥因、新诺明较敏感，主要革兰阴性菌对阿米卡星、头孢哌酮、亚胺培南较敏感。感染组血清IL-6、IL-10水平及肺部感染评分(CPIS)均高于未感染组，差异具有统计学意义(均P<0.05);经Spearman相关性分析，血清IL-6、IL-10水平与CPIS评分均呈正相关(均P<0.05)。结论:老年急性RF合并肺部感染患者病原菌主要为革兰阴性菌，且对抗菌药物具有一定耐药性，临床治疗时应依据药敏试验合理运用抗生素，且合并肺部感染患者血清IL-6、IL-8水平升高，临床可将上述指标作为疾病监测指标。