预后营养指数与原发性干燥综合征患者疾病活动度的相关性研究

作者：吴军来; 严丽芳; 张莉; 孙霞; 杨洁; 柴克霞^*

来源：中国实用内科杂志, 2022, 42(03): 229-246.

DOI：10.19538/j.nk2022030112

• 原发性干燥综合征
• 预后营养指数
• 疾病活动度
• 炎症

目的 探讨预后营养指数（PNI）与原发性干燥综合征（pSS）患者疾病活动度的关系。方法 回顾性收集2017年6月至2020年11月于青海大学附属医院风湿免疫科住院的94例pSS患者的临床资料，选取同期年龄性别相匹配的45名健康体检者作为对照组，比较pSS患者和健康对照组的PNI水平和其他指标。根据欧洲风湿病联盟干燥综合征疾病活动性指数（ESSDAI）评分，将患者分为稳定组（ESSDAI评分<5）60例和活动组（ESSDAI评分≥5）34例。采用Spearman相关性分析评价PNI、白蛋白（Alb）、淋巴细胞（LY）、C反应蛋白（CRP）及红细胞沉降率（ESR）等炎症指标与ESSDAI的关系。采用二元logistic回归分析p SS疾病活动度的影响因素。并采用受试者工作特征曲线及DeLong检验分析评价PNI及相关变量对p SS疾病活动度的诊断价值。结果 pSS组PNI、Alb、LY、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEU）及血小板计数（PLT）水平均低于健康对照组（P<0.05）,pSS组ESR水平高于健康对照组（P<0.05），而CRP在两组间差异无统计学意义（P>0.05）;p SS疾病活动组PNI、Alb、LY、WBC、NEU、PLT及补体C4水平均低于疾病稳定组（P<0.05）,pSS疾病活动组ESR、IgG水平均高于稳定组（P<0.05），而CRP在两组间差异无统计学意义（P>0.05）;ESSDAI与PNI(rs=-0.587,P<0.001)呈负相关；PNI水平升高是pSS疾病活动的独立保护因素；PNI诊断pSS疾病活动的最佳界值为46.325，灵敏度为78.3%，特异度为88.2%。结论 活动期pSS患者PNI水平显著降低，PNI可能是评估pSS患者疾病活动度可靠的生物学标志物。

• 单位
  青海大学; 青海大学附属医院