HBV与LDH对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者化学治疗效果的影响——附144例报告

作者：胡利娟; 刘相富; 胡小山; 周旻

来源：新医学, 2015, 46(12): 808-811.

• 弥漫性大B细胞淋巴瘤
• 乙型肝炎病毒
• 乳酸脱氢酶

目的探讨HBV与乳酸脱氢酶(LDH)对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者化学治疗效果的影响。方法以144例初治DLBCL患者为研究对象,其中HBsAg(+)66例,LDHdt(LDH水平正常为N、高于正常为H)77例。将其分别按血清HBsAg是否(+)、LDH水平是否正常分为4组:HBsAg(-)/LDH-N组45例,HBsAg(-)/LDH-H组33例,HBsAg(+)/LDH-N组22例,HBsAg(+)/LDH-H组44例。所有患者采用CHOP方案治疗46个疗程,分析HBV、LDH对化学治疗总有效率的影响。结果 HBsAg(+)者化学治疗总有效率为62.1%(41/66);HBsAg(-)者化学治疗总有效率为82.1%(64/78),HBsAg(-)者总有效率高于HBsAg(+)者(P<0.01)。LDH-H者化学治疗总有效率为64.9%(50/77);LDH-N者化学治疗总有效率为82.1%(55/67),LDH-N者总有效率高于LDH-H者(P<0.05)。分组结果显示:①HBsAg(-)/LDH-N组治疗总有效率为84.4%(38/45);②HBsAg(-)/LDH-H组治疗总有效率为78.8%(26/33);③HBsAg(+)/LDH-N组治疗总有效率为77.3%(17/22);④HBsAg(+)/LDHdt组治疗总有效率为54.5%(24/44),4组总有效率比较差异有统计学意义(P=0.01)。4组总有效率的两两比较结果显示HBsAg(-)/LDH-N组总有效率高于HBsAg(+)/LDH-H组(P=0.002),其余各组的两两比较结果尚未有统计学意义。结论感染HBV与高LDH可能对DLBCL的化学治疗效果有负面影响.两者可能起协同作用。

• 单位
  中山大学附属第三医院; 广州医科大学附属肿瘤医院