福氏纳格里阿米巴脑膜脑炎1例

作者：张恬; 王琳; 缪健; 周湘云; 沙江明^*

来源：中华传染病杂志, 2022, 40(11).

• 耐格里原虫, 福氏
• 两性霉素B
• 原发性阿米巴脑膜脑炎
• 二代测序
• 脑室给药

原发性阿米巴脑膜脑炎(primary amebic meningoencephalitis, PAM)是由自由生存阿米巴引起的一种罕见的中枢神经系统感染, 福氏纳格里阿米巴(Naegleria fowleri)是PAM的主要病原体。现报道1例由福氏纳格里阿米巴感染所致PAM病例。患者急性起病, 早期表现为头痛、发热、流感样症状, 后迅速进展为意识障碍、昏迷, 经脑脊液宏基因组学第二代测序及鼻拭子检出福氏纳格里阿米巴明确诊断, 给予美罗培南、万古霉素抗感染治疗, 更昔洛韦抗病毒治疗, 亚冬眠疗法脑保护, 并尝试脑室外引流, 脑室给药两性霉素B等方法积极抢救, 仍进展为脑疝, 最终脑死亡。

• 单位
  江阴市人民医院