机器人、腹腔镜与开腹手术治疗卵巢癌的疗效比较

作者：佘宇佳; 叶明侠; 孟元光^*

来源：解放军医学院学报, 2020, 41(04): 320-323.

• 卵巢癌
• 全面分期手术
• 微创手术
• 达芬奇机器人系统
• 腹腔镜
• 开腹

目的 比较机器人、腹腔镜及开腹三种方式治疗卵巢癌全面分期手术患者的疗效。方法 收集2013年1月1日-2018年12月31日于我中心接受卵巢癌全面分期手术患者共160例,按照手术方式不同,分为开腹组(75例)、腹腔镜组(52例)、机器人组(33例),比较三组患者围术期参数(手术时间、术中出血量、术中输血率、清扫淋巴结个数、术中并发症、术后发热及其他术后并发症、排气时间、病理类型),以及术后随访至2019年7月31日的复发情况。结果 三组患者年龄、体质量指数、内科合并症及腹部手术差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。三组患者在手术时间差异无统计学意义(P=0.111);术中出血量机器人组[(179.55±145.75) ml]及腹腔镜组[(229.71±162.49) ml]明显低于开腹组[(350.76±239.95) ml](P=0.000);术中输血率机器人组(18.19%)及腹腔镜组(19.23%)明显低于开腹组(42.67%)(P=0.000);清扫淋巴结数量机器人组(30.28±11.20)高于腹腔镜组(27.97±12.96)及开腹组(22.33±8.22)(P=0.004);术中并发症、发热情况及术后并发症三组差异无统计学意义(P均>0.05);术后排气时间腹腔镜组[(1.88±1.19) d]及机器人组[(2.38±1.13) d]早于开腹组[(2.70±0.96) d](P=0.000)。随访至2019年7月31日,三组患者术后的无进展生存期差异无统计学意义(P=0.185)。结论 对于经过选择的患者,机器人及腹腔镜卵巢癌全面分期手术是安全可靠的。

• 单位
  解放军总医院