产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的耐药特征及导致血流感染的相关因素分析

作者：陈科帆; 熊域皎; 罗飞; 袁术生

来源：中国当代医药, 2016, 23(21): 37-39.

• 产超广谱β-内酰胺酶
• 肺炎克雷伯菌
• 耐药性分析
• 血流感染相关因素分析

目的探讨产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的临床特征、耐药性及导致血流感染的相关因素。方法选取2013年1月2015年1月在我院进行治疗的46例产ESBLs肺炎克雷伯菌感染患者作为研究对象,所有患者入院后行细菌学检测与药敏实验,观察产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药性。对血流感染组和未感染组的影响因素进行分析,观察导致血流感染的相关因素。结果 46株产ESBLs肺炎克雷伯菌的药敏实验结果显示,氨苄西林的耐药率最高(100.00%),其次为呋喃妥因(89.13%)、头孢噻肟(80.43%)。对亚胺培南耐药性最低(0.00%),其次为阿莫西林(28.26%),哌拉西林、妥布霉素均为30.43%。住院时间、糖尿病、抗生素使用种类以及机械通气是产ESBLs肺炎克雷伯菌导致血流感染的相关因素。多因素Logistic回归分析结果显示,住院时间、糖尿病、抗生素使用种类以及机械通气为产ESBLs肺炎克雷伯菌导致血流感染的独立危险因素。结论长期住院、合并糖尿病、多种抗生素合并使用以及机械通气均能够提升产ESBLs肺炎克雷伯菌患者发生血流感染的概率,产ESBLs肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药性最高,对亚胺培南最为敏感,临床应用中应以其药敏结果对治疗方案进行指导。

• 单位
  乐山市人民医院