摘要
背景与目的:三维适形放射治疗(3DCRT)有别于传统二维放射治疗,它能够对靶区施以精确照射, 并且能减少靶区周围重要器官和正常组织受照射的体积和剂量。本研究拟对脑胶质瘤患者术后采用3DCRT 治疗的疗效及放射毒性反应进行初步分析。方法:接受术后3DCRT治疗的脑胶质瘤患者共32例,其中低分级 (LGG)和高分级(HGG)胶质瘤各为14和18例。中位放射剂量60Gy(50-81Gy),设3-4个野作非共面等中心照射。结果:中位随访时间为15.2个月(4.4-34.6个月),全组肿瘤复发9例(LGG1例,HGG8例),死亡8例 (LGG1例,HGG7例)。1、2年总生存率(OS)分别为89.4%和63.2%,1、2年无进展生存率(PFS)分别为78.5% 和59.4%。LGG和HGG的2年OS分别为92.3%和32.1%(P=0.0156),2年PFS分别为92.3%和0(P=0.0027)。 3级以上急、慢性放射反应的发生率分别为9.4%(3/32)和12.5%(4/32)。结论:3DCRT治疗脑胶质瘤术后患者的毒性是可接受的,对低分级胶质瘤具有良好的疗效,但对高分级胶质瘤的疗效尚不满意,有待进一步研究。
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