乙型肝炎病毒临床流行株核苷(酸)类似物耐药基因突变检测结果分析

作者：柳朔怡; 郭晓磊; 王蓉; 吴尚为

来源：中国卫生检验杂志, 2015, 25(13): 2242-2246.

• 乙型肝炎病毒
• 核苷和核苷酸类药物
• 耐药
• 突变

目的检测乙型肝炎病毒(HBV)核苷(酸)类似物(NAs)耐药位点突变情况,为优化治疗方案提供参考。方法提取血清HBV DNA,以巢式PCR扩增HBV基因P区片段后测序,通过序列分析软件Bioedit分析测序结果。结果在2 223例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清标本中,1 202例(54.07%)检测出耐药突变,其中980例(44.08%)检测出主要耐药位点突变。在检测的病毒株中,多点突变多于单点突变。耐药突变多样,达32种模式,以rt M204I/V+rt L180M最常见,其次是rt A181T/V/S。各种药物耐药突变率LAM>ADV>ETV。多重耐药49例(2.2%)。结论核苷(酸)类似物耐药突变率高,突变组成复杂,加强耐药突变检测对临床用药具有指导意义。

• 单位
  广州金域医学检验中心有限公司; 天津医科大学