美罗培南注射剂联合头咆哌酮钠舒巴坦钠注射剂治疗脓毒症休克合并肾功能不全的临床研究

作者：李俊伟; 孙洁^*

来源：中国临床药理学杂志, 2019, 35(15): 1574-1577.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2019.15.009

• 美罗培南注射剂
• 头咆哌酮钠舒巴坦钠注射剂
• 脓毒症休克
• 肾功能不全
• 安全性评价

目的观察美罗培南注射剂联合头咆哌酮钠舒巴坦钠注射剂治疗脓毒症休克合并肾功能不全的临床疗效与安全性。方法将84例脓毒症休克合并肾功能不全患者随机分为对照组和试验组,每组42例。对照组予以头孢哌酮钠舒巴坦钠每次2 g,qd,静脉注射;试验组在对照组治疗的基础上,予以美罗培南每次3 g,qd,微量注射泵持续泵入。2组患者均治疗14 d。比较2组患者的临床疗效,白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、C反应蛋白(CRP)和肾功能,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95. 23%(40例/42例)和69. 05%(29例/42例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的IL-6分别为(104. 93±11. 88)和(148. 13±26. 54)ng·L-1,IL-8分别为(104. 43±12. 69)和(138. 43±19. 79) ng·L-1,CRP分别为(4. 33±0. 58)和(9. 83±1. 10) mg·L-1,血清肌酸酐分别为(74. 21±9. 24)和(97. 82±12. 42)μmol·L-1,血尿素氮分别为(7. 28±0. 71)和(9. 73±1. 17)mmol·L-1,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。试验组的药物不良反应主要有皮疹和恶心呕吐,对照组的药物不良反应主要有皮疹和腹泻。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为9. 52%和7. 14%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论美罗培南注射剂联合头咆哌酮钠舒巴坦钠注射剂治疗脓毒症休克合并肾功能不全的临床疗效确切,其能显著地降低炎症因子水平,改善肾功能,且不增加药物不良反应的发生率。

• 单位
  云南省第二人民医院