慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人有创机械通气撤机失败原因分析

作者：王海斌; 刘宇智; 金宁; 张继友

来源：蚌埠医学院学报, 2018, 43(03): 341-347.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.03.018

• 阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 机械通气
• 撤机失败

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人在使用有创机械通气治疗后撤机失败的原因。方法:回顾分析接受有创机械通气的78例AECOPD病人的病情资料,根据病人撤机成功与否分组,采用logistic回归分析,分析年龄、COPD病程、有创通气时间、平均动脉压、血清白蛋白水平、急性生理与慢性健康Ⅱ评分、入住ICU时间、基础疾病(如高血压、糖尿病、高血脂等)等与撤机失败的关系。结果:78例病人中有53例(67.95%)撤机成功,25例(32.05%)撤机失败。logistic回归分析提示,年龄较大、有创通气时间较长、血清白蛋白较低和合并有高血压或糖尿病是AECOPD病人有创通气撤机失败的独立危险因素(P<0.01)。结论:多种因素作用导致AECOPD病人有创机械通气撤机失败,其中年龄较大、有创通气时间较长、血清白蛋白较低、合并有高血压或糖尿病,都是AECOPD病人有创机械通气撤机失败的独立危险因素。

• 单位
  南方医科大学; 惠州市第六人民医院