球囊扩张及金属支架置入治疗晚期食管癌食管狭窄的疗效观察

作者：曹磊; 刘娟; 王蕾; 李欣欣; 刘彬; 赵刚

来源：实用癌症杂志, 2020, 35(06): 951-954.

• 晚期食管癌
• 食管狭窄
• 球囊扩张
• 金属支架置入
• 生活质量

目的探讨球囊扩张及金属支架置入治疗晚期食管癌食管狭窄的疗效。方法回顾性分析60例晚期食管癌食管狭窄患者的临床资料,根据手术治疗方案分为单纯球囊扩张术组(球囊组,n=28)和金属支架置入组(支架组,n=32)。比较2组患者术后吞咽困难程度(Stooler分级)、并发症发生率的差异性,观察手术前后狭窄段直径、患者生活质量[食管癌专用生活质量量表(QLQ-OES18)]变化情况。结果术后1个月,2组患者Stooler分级比较差异无统计学意义(P> 0. 05);术后3个月,支架组Stooler分级显著优于球囊组,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。与术前比较,2组患者术后1个月、3个月的狭窄段直径均增加(P <0. 05);与术后1个月比较,球囊组术后3个月的狭窄段直径降低(P <0. 05); 2组患者术后1个月狭窄段直径比较差异均无统计学意义(P> 0. 05),支架组术后3个月狭窄段直径大于球囊组(P <0. 05)。术后3个月,2组患者吞咽功能评分较术前升高,且支架组高于球囊组(P <0. 05);进食不适、吞咽梗阻、口水吞咽困难等症状评分均较术前降低,且支架组低于球囊组(P <0. 05),其余各项手术前后及组间比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论金属支架置入治疗食管癌晚期食管狭窄的疗效明显优于单纯球囊扩张,可有效改善吞咽困难症状,提高患者生活质量。

• 单位
  成都市青白江区人民医院