直肠应用吲哚美辛联合舌下含服硝酸甘油预防ERCP术后胰腺炎

作者：罗波; 蒋益泽; 魏东

来源：中山大学学报(医学科学版), 2016, 37(05): 763-769.

DOI：10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2016.0153

• 吲哚美辛
• 硝酸甘油
• 经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎
• 高淀粉酶血症

【目的】研究直肠应用吲哚美辛联合舌下含服硝酸甘油预防ERCP术后胰腺炎的临床疗效。【方法】将105例胆总管结石患者随机分为A、B、C 3组,每组35例,A组采用基础治疗;B组采用基础治疗+术前30 min给予吲哚美辛栓100mg塞肛;C组采用基础治疗+术前30 min给予吲哚美辛栓100 mg塞肛+舌下含化硝酸甘油0.5 mg。检测患者ERCP术前、术后6、24、48 h血清淀粉酶,比较3组患者血清淀粉酶变化情况、高淀粉酶血症及PEP发生率和术后临床症状体征评分变化情况。【结果】1A组术后6、24、48 h血清淀粉酶明显高于B、C组(P<0.05),术后24、48 h血清淀粉酶B组明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 3组患者ERCP术后高淀粉酶血症、PEP发生率比较,C组明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。3 3组患者术前、术后48 h临床症状、体征评分无显著性差异(P>0.05),术后24 h B、C组症状体征评分明显低于A组(P<0.05),而B、C组比较,无显著性差异,疗效相当。【结论】直肠应用吲哚美辛联合舌下含服硝酸甘油能够降低ERCP术后血清淀粉酶水平,减少高淀粉酶血症的发生,从而预防术后胰腺炎的发生。

• 单位
  成都中医药大学附属医院