摘要

目的探讨体质量指数(BMI)对椎体成形术(PVP)治疗后再发骨折的影响。方法回顾性收集2014年9月到2017年9月在该院骨科接受PVP治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF))患者共486例,分为术后再发骨折组(A组)96例和术后无骨折发生的对照组(B组)390例。收集患者一般信息、骨密度T值、身高、体质量,计算BMI,进行组间比较。根据BMI值将患者分为低体质量组(BMI<18.5kg/m2),正常组(BMI18.5~<24.0kg/m2),超重组(BMI 24.0~<28.0kg/m2)和肥胖组(BMI≥28.0kg/m2),采用Logistic回归分析进一步探讨BMI与再发骨折的相关性。结果 A、B两组患者性别比和随访时间差异无统计学意义(P>0.05),但A组患者骨密度T值和BMI值较B组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。各BMI亚组分析发现,随着BMI值增高,骨密度T值也随之增加,但再发骨折率上升。进一步Logistic回归分析提示BMI值与骨密度(r=0.361,P=0.039)和再发骨折率(r=0.219,P=0.012)均呈正相关,骨密度与再发骨折率呈正相关(r=0.013,P<0.05)。结论 BMI与PVP术后再发骨折存在相关性,BMI虽与骨密度T值呈正相关,但高BMI也易造成邻近椎体再发骨折。