摘要
目的:探讨MR扩散加权成像(DWI)对乳腺癌的诊断价值。方法:38个乳腺癌,24个乳腺良性病变及20个正常乳腺进行DWI检查。以病理结果为金标准,比较平均表观扩散系数(ADC)值的差异性,分析平均ADC值与乳腺良恶性病变的相关性,同时利用描绘受试者工作特征(ROC)曲线评价DWI预测乳腺癌的效能。结果:正常乳腺、乳腺良性病变、乳腺癌的平均ADC值分别为(1.882±0.119)、(1.307±0.196)、(0.941±0.164)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(F=213.5,P<0.01)。浸润性导管癌的平均ADC值低于导管原位癌(U=60.0,P<0.05),同时平均ADC值与乳腺良恶性病变呈负性相关(r=-0.715,P<0.01)。利用平均ADC值预测乳腺癌时,ROC曲线下面积(Az)值为0.924,最佳临界点为1.065×10-3mm2/s,此时诊断的敏感性为78.95%(30/38),特异性为87.50%(21/24),准确性为85.48%(53/62),阳性预测值为90.90%(30/33),阴性预测值72.41%(21/29)。结论:DWI量化分析有助于乳腺癌的诊断及病理分型。
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单位无锡市第二人民医院