摘要
目的对轻型、重型两类β地中海贫血患者的血常规红细胞参数进行分析,以进一步揭示和探讨红细胞参数在β地贫筛查和诊断中的临床意义。方法分别分析38例轻型β地中海贫血、35例重型β地中海贫血患者红细胞参数的变化趋势和分布特点,并通过ROC曲线讨论各参数对两类β地贫患者的诊断、筛查价值及最佳临界值。结果在筛查轻型β地中海贫血时,MCV、MCH、RBC三指标的ROC曲线下面积分别为0.985、0.983、0.976,其最佳筛查临界值分别为74.25fl、23.8pg、4.215×1012/L;在诊断重型β地贫时,MCV、MCH、RBC、RDW四指标的ROC曲线下面积分别为0.905、0.714、0.916、0.940,其最佳筛查临界值分别为81fl、26.65、3.465×1012/L、20.55%。结论红细胞参数对轻型β地贫的筛查价值最为突出,但其独特的血液学特征对重型β地贫患者也具有一定的辅助诊断价值;血常规中红细胞参数以MCV最为有筛查、诊断价值,RBC、RDW、MCH也有部分参考价值。
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单位四川大学华西第二医院