术后曲妥珠单抗辅助治疗HER-2阳性乳腺癌临床疗效及其远期预后影响因素

作者：余外市^*

来源：慢性病学杂志, 2019, 20(06): 938-940.

DOI：10.16440/j.cnki.1674-8166.2019.06.051

• 人类表皮生长因子受体2
• 阳性乳腺癌
• 曲妥珠单抗

目的探讨人类表皮生长因子受体2 (HER-2)阳性乳腺癌患者术后联合曲妥珠单抗辅助治疗的临床疗效及其远期预后影响因素,为临床治疗提供参考。方法选取2013年1月—2015年1月福建医科大学附属第二医院收治的70例HER-2阳性乳腺癌患者,随机分为研究组和对照组,各35例。对照组术后完成常规辅助化疗,给予EC-T化疗方案;研究组在对照组基础上联合曲妥珠单抗治疗;两组均治疗4个周期。治疗结束后采用实体瘤客观疗效评价标准(2000)进行近期效果评估,采用Kaplan-Meier法评估并比较两组患者总生存时间(OS),采用多因素Cox回归分析方法分析HER-2阳性乳腺癌患者术后远期预后的影响因素。结果研究组的疾病控制率(DCR)为91.43%,明显高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组OS为(55.98±12.27)个月,明显高于对照组的(38.94±11.89)个月,差异有统计学意义(t=4.583,P<0.05)。经Cox多因素回归分析显示,区域淋巴结转移(OR=5.562,95%CI 2.606～9.743)、术后病理TNM分期(OR=10.496,95%CI 3.221～17.412)、术后联合曲妥珠单抗(OR=8.542,95%CI 2.075～13.427)是影响HER-2阳性乳腺癌患者术后OS的主要因素(P<0.05)。两组患者均未发生明显不良反应,均可耐受。结论 HER-2阳性乳腺癌患者术后联合曲妥珠单抗辅助治疗能够有效提高近期疗效及延长远期生存时间,区域淋巴结转移情况、术后病理TNM分期、术后是否联合曲妥珠单抗是影响远期生存时间的主要危险因素。

• 单位
  福建医科大学附属第二医院