摘要
[目的]探究胫骨远端后侧解剖型锁定钢板治疗胫骨远端骨折的生物力学特性。[方法]选取福建省闽东卫生学校解剖教研室提供的新鲜成人踝关节标本16具,其中4具作为正常对照组(正常组),其余12具制备成胫骨远端不稳定性骨折标本。将骨折标本随机分为胫骨远端后侧解剖型锁定钢板固定组(后侧钢板组)、胫骨远端内侧解剖型锁定钢板固定组(内侧钢板组)和三叶草钢板固定组(三叶草钢板组)各4具。比较各组标本的强度、轴向刚度、扭转力学性能以及胫距关节面接触特征。[结果]后侧钢板组胫骨远端平均强度与平均轴向刚度均显著高于内侧钢板组、三叶草钢板组两组,差异具有统计学意义(P<0.05),与正常组差异无统计学意义(P>0.05)。后侧钢板组平均扭矩与扭转刚度均显著高于内侧钢板组、三叶草钢板组两组,差异具有统计学意义(P<0.05),与正常组差异无统计学意义(P>0.05)。800 N作用力下,后侧钢板组平均接触面积>内侧钢板组、三叶草钢板组两组,平均接触应力<内侧钢板组、三叶草钢板组两组,与正常组差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]与胫骨远端内侧解剖型锁定钢板和三叶草钢板相比,后侧解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端不稳定性骨折的生物力学性质更佳,与正常胫距关节面的解剖形态相近,且操作简便,是一种新型适合于胫骨远端后侧的内固定材料。
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单位福建医科大学附属闽东医院