对比血浆置换法和公式校正法对乳糜血标本测定血红蛋白结果的纠正效果

作者：罗雪林; 林发全

来源：解放军预防医学杂志, 2019, 37(08): 161-162.

DOI：10.13704/j.cnki.jyyx.2019.08.071

• 血浆置换法
• 公式校正法
• 乳糜血
• 血红蛋白

目的对比观察血浆置换法和公式校正法对乳糜血标本测定血红蛋白结果的纠正效果。方法将无溶血、黄疸、乳糜10例标本进行血细胞测定,作为对照组,各标本均分为4份,掺入不同量的脂肪酸,制备不同的乳糜血(A组、B组、C组、D组),应用血浆置换法处理标本,所有标本均置换2次,利用血细胞分析仪再次测定,对测定结果与对照组进行对比,同时借助于校正公式对两组测定结果做对比分析。结果 C组、D组与对照组HGB、HCT、MCH、MCV、MCHC存在差异; A组与对照组HGB与MCH以及MCV有差异; B组与对照组MCV与MCHC差异明显;标本为轻中度乳糜时,乳糜微粒对于HGB无明显影响,但为重度乳糜时,乳糜微粒会导致HGB测定值明显上升,从而影响到其他指标。首次血浆置换后,HGB明显下降,与实际值无差异,MCHC与实际值间差异明显;二次血浆置换后,MCHC与实际值无差异;应用公式校正后,修正值与实际值间无明显差异。结论乳糜血基于含有大量微小颗粒,不能进行应用,但常规检测识别难度较高,经公式校正法处理后,能够规避乳糜微粒对仪器法测定HGB的影响,提供可靠依据,建议在临床中推广应用。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院; 来宾市人民医院