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摘要
目的 研究GDM需胰岛素治疗与妊娠前BMI的相关性。方法 分析238例饮食运动控制血糖的GDM与162例胰岛素控制血糖的GDM的临床资料，比较两组妊娠前BMI与需胰岛素治疗之间的关系。进行Logistic回归分析GDM需胰岛素治疗的危险因素。结果 （1）需胰岛素治疗组的年龄、产次、妊娠前体重和妊娠前BMI均高于饮食运动治疗组，两组比较有统计学意义。而合并妊娠期高血压需胰岛素治疗率高于饮食运动组，两组比较有统计学意义。需胰岛素治疗组的空腹、1 h、2 h血糖和糖化血红蛋白均高于饮食运动治疗组，两组比较有统计学意义。OGTT有3个异常指标需胰岛素治疗率高于饮食运动治疗组，两组比较有统计学意义；（2）年龄、妊娠前BMI、空腹血糖、2 h血糖、糖化血红蛋白和OGTT异常指标均是GDM需胰岛素治疗的危险因素。结论 （1）饮食运动治疗组与需胰岛素治疗组相比，妊娠前BMI有统计学意义；（2）妊娠前BMI是GDM需胰岛素治疗的独立危险因素。
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