局部应用氨甲环酸对腰椎手术失血的影响

作者：祝怡飞; 张明生^*; 陈清汉; 王源基; 朱家佳

来源：医药论坛杂志, 2019, 40(05): 39-42.

• 腰椎后路手术
• 氨甲环酸
• 失血
• 局部应用

目的探讨腰椎手术中局部应用氨甲环酸对失血的影响。方法选取2014年3月—2017年6月收治的84例双节段腰椎间盘突出伴椎管狭窄症患者,随机分组,氨甲环酸(TXA)局部应用43例(TXA组),对照组41例;TXA组术中于主要步骤完成后使用TXA溶液浸泡术腔纱布填塞1 min,所有步骤完成后使用TXA浸泡术腔3 min,缝合深筋膜后向术腔注入10 ml TXA溶液,夹闭引流管30 min引流,对照组使用安慰剂生理盐水,分别比较两组术前基线资料、术中及术后出血、住院时间、术后输血例数及相关并发症发生情况。结果两组在术前基线资料比较上的差异均无统计学意义(P>0.05),TXA组术中出血量(420.1±44.7)ml、术后出血量(207.2±24.6)ml、住院时间(13.9±1.9)d,均少于对照组,TXA组有2例行输血治疗,对照组为8例,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者在相关并发症发生情况上的差异并无统计学意义(P>0.05)。结论腰椎后路手术中局部应用氨甲环酸能在不增加相关并发症发生率的情况下有效减少术中及术后出血量,减少输血需求,缩短住院时间。

• 单位
  郑州大学第二附属医院