目的评价化疗联合伽玛刀治疗肺癌合并脑转移的临床效果。方法首先采用伽玛刀治疗脑转移灶,伽玛刀治疗后7~10 d予常规脱水治疗,脑水肿减轻后采用NP方案治疗原发灶。结果伽玛刀治疗后脑内病灶有效率96%;在脑内转移灶得到控制的54例患者中,肺部原发灶总有效率48%。结论化疗联合伽玛刀治疗肺癌合并脑转移患者,伽玛刀可使脑内转移灶在较短时间内得到控制,为原发灶的治疗赢得时间;VP方案治疗原发灶近期疗效较好,无蓄积毒性,可以耐受,费用较低,值得临床推广。