老年综合评估联合综合治疗对高龄住院患者共病疗效及生活质量的影响

作者：张彬; 林萍^*; 王琴; 任谦

来源：中国临床保健杂志, 2019, 22(03): 342-345.

• 住院病人
• 健康状况指标
• 慢性病共病
• 生活质量
• 老年人

目的探讨在老年住院患者中进行老年综合评估,并针对评估结果进行综合治疗对老年共病疗效及生活质量的影响。方法选取80岁以上老年科住院患者120例,分为干预组与对照组。应用智慧老年综合评估软件在入院3 d内对120例患者进行综合评估,然后针对评估结果对评估干预组患者进行综合治疗,包括对老年累积疾病、老年综合征、老年躯体功能、老年认知功能、老年心理情绪等方面的全面治疗干预。对照组进行老年综合评估后,仅对所患的各系统累积疾病进行治疗。干预6个月后进行第2次评估,评价进行综合评估干预后对老年住院患者的老年共病疗效及生活质量影响。结果评估干预组患者综合评估及综合治疗后,(1)累积疾病:干预组患者比对照组血压控制得更好[收缩压:(138. 0±6. 7) mm Hg比(145. 0±7. 2) mm Hg,P <0. 05],慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)人次发生率占比更低(33. 3%比66. 7%),急性心力衰竭人次发生率占比更低(29. 4%比70. 6%)。(2)老年共病情况:匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、疼痛评分法(NRS)、国际尿失禁咨询委员会-尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、简易智力状况检查(MMSE)、老年抑郁量表(GDS-15)、焦虑自评量表(SAS)、莫尔斯跌倒评估量表(Morse)评分均有改善,P <0. 05。简易营养状况评估(MNA-SF)提示营养不良率较对照组改善明显[31. 7%(19/60)比66. 7%(40/60)]。(3)日常生活质量:干预组日常生活能力量表(ADL)评分较干预前有明显改善[(65. 2±23. 4)分比(57. 3±28. 3)分,P <0. 05]。结论住院患者进行综合评估能及早发现各种老年共病,综合治疗能改善患者的疾病疗效及生活质量。

• 单位
  杭州市第三人民医院