胰腺少见非上皮源性囊性病变的影像表现及文献回顾

作者：陈婧; 李红丽; 袁媛

来源：实用放射学杂志, 2023, 39(10): 1630-1634.

DOI：10.3969/j.issn.1002-1671.2023.10.015

• 胰腺囊性病变
• 计算机体层成像
• 磁共振成像

目的 探讨少见非上皮源性胰腺囊性病变(PCLs)的 CT 及 MRI 表现.方法 回顾性分析经病理证实的少见胰腺非上皮源性PCLs患者 9 例的影像资料及相关临床资料,并复习相关文献.结果 非上皮源性PCLs共 6 类:淋巴管瘤 2 例,血管瘤 2 例,侵袭性纤维瘤 1 例,囊性转移瘤 1 例,炎性肌纤维母细胞瘤 2 例,自身免疫性胰腺炎的胰内囊性病变 1 例;影像表现均呈囊实性,边界清楚或不清楚,增强扫描实性部分或分隔影部分无强化,部分渐进性强化,均不伴有上游胰腺实质的萎缩及主胰管扩张.结论 胰腺非上皮源性PCLs的影像表现有一定的特征性,淋巴管瘤在CT及 MRI上均表现为典型的水样密度及囊性信号,呈"钻缝样"生长方式;血管瘤实性部分强化程度与正常胰腺实质同步;侵袭性纤维瘤呈轻度渐进性强化,侵犯结肠伴少量包裹性积气;转移瘤为多房囊性肿块,影像表现不典型,需要结合肿瘤病史考虑;炎性肌纤维母细胞瘤实性部分呈较明显渐进性强化;自身免疫性胰腺炎的胰内囊性病变见薄壁分隔影,合并胰腺整体形态改变对诊断有帮助.