多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果

作者：夏琼

来源：河南医学高等专科学校学报, 2019, 31(05): 624-626.

• 妊娠期肝内胆汁淤积症
• 熊去氧胆酸
• 多烯磷脂酰胆碱
• 胆汁酸
• 妊娠结局

目的观察多烯磷脂酰胆碱联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)疗效及对患者胆汁酸水平和母婴结局的影响。方法选取100例ICP患者,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组给予熊去氧胆酸治疗,观察组给予熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗。观察2组瘙痒评分及肝功能指标变化,比较2组妊娠结局及不良反应发生情况。结果治疗后观察组瘙痒评分(1. 19±0. 24)分、总胆汁酸(TBA)(12. 42±1. 23)μmol/L、丙氨酸转氨酶(ALT)(30. 75±3. 21) IU/L及天冬氨酸转氨酶(AST)(29. 17±3. 87) IU/L;对照组瘙痒评分(2. 57±0. 38)分、TBA(20. 69±1. 85)μmol/L、ALT(48. 53±3. 34) IU/L及AST(35. 57±3. 14) IU/L,2组治疗后瘙痒评分、TBA、ALT、AST水平均较治疗前下降,且观察组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组剖宫产率38. 00%、早产率10. 00%、围生儿病死率0. 00%及产后出血率4. 00%,低于对照组的58. 00%、26. 00%、8. 00%及16. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组均未见明显不良反应发生。结论多烯磷脂酰胆碱联合熊去氧胆酸治疗ICP临床效果良好且安全性较高,可有效降低患者TBA水平,改善母婴结局。