甘肃省靖远县住院分娩孕产妇乙型肝炎检测现况及分娩方式分析

作者：芮执平; 张丽娜; 刘武^*

来源：疾病预防控制通报, 2023, 38(04): 1-5.

DOI：10.13215/j.cnki.jbyfkztb.2211010

• 乙型肝炎表面抗原
• 产前检测
• 分娩方式

目的 了解甘肃省靖远县不同助产机构乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕产妇产前乙型病毒性肝炎(简称乙肝)血清标志物检测情况及分娩方式现状。方法 选择2016年10月1日—2017年10月31日所有助产机构中HBsAg阳性住院分娩孕产妇167例作为研究对象，采取面对面的现场调查方式收集调查对象的基本情况，通过查阅HBsAg阳性住院分娩孕产妇住院病历了解乙型肝炎血清标志物检测现况、孕期注射乙肝免疫球蛋白(HBIg)及抗病毒治疗情况。采用多因素Logistic回归分析不同年龄、文化程度、职业、首次HBsAg检出阳性至住院分娩时间、助产机构对分娩方式的影响。结果 2016年10月1日—2017年10月31日住院分娩孕产妇共5 991人，其中HBsAg阳性167例、阳性率2.79%，乙肝包膜抗原(HBeAg)阳性45例、占26.95%,3家助产机构(靖远县妇幼保健院、靖远县人民医院、靖远县中医院)HBeAg阳性率差异无统计学意义(χ2=0.368,P>0.05);HBsAg阳性孕产妇检测乙肝病毒DNA(HBV DNA) 17例、检测率10.18%,HBV DNA阳性11例、阳性率64.71%;3家助产机构HBsAg阳性住院分娩孕产妇丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测率分别为66.67%(58/87)、38.89%(21/54)、23.08%(6/26)，差异有统计学意义(χ2=19.824,P<0.05),HBsAg阳性孕产妇孕期HBIg注射率差异有统计学意义(Fisher确切概率法，P=0.000)。Logistic回归分析显示不同年龄、文化程度、职业、首次HBsAg检测阳性至住院分娩时间和助产机构与分娩方式无关。结论 靖远县不同助产机构孕产妇的乙肝产前检测工作亟待加强和规范，提高HBsAg阳性孕产妇乙肝血清标志物检测率和HBIg注射率，以阻断乙肝母婴传播。

• 单位
  靖远县疾病预防控制中心