摘要
目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)高风险(心血管风险可视化评估工具QRISK2≥10%)的现状及相关危险因素。方法:搜集武警重庆总队医院2015年7月至2016年1月2584岁住院或门诊T2DM患者共271例。按照心血管风险可视化评估工具QRISK2评分检测项目要求,采用统一的调查表,收集被调查人员的社会人口学特征、主要疾病特征以及生化指标,主要包括年龄、性别、吸烟、一级亲属早发(<60岁)心血管疾病史、既往病史、身高、体质量、血压及血脂情况。结果:调查人群中QRISK2≥10%患者比例占82.66%。男性患者平均QRISK2评分较女性患者平均评分高1.14倍[(23.28±8.77)%vs.(20.31±10.01)%,t=-2.364,P=0.019]。QRISK2评分随年龄呈现逐渐增加趋势,男性患者ASCVD高风险较女性患者更显年轻化[(62.43±8.74)岁vs.(67.20±7.45)岁,t=4.367,P=0.000]。年龄、是否吸烟、SBP、TG及有无糖尿病慢性并发症是影响QRISK2评分≥10%(ASCVD高风险)的影响因素,是否吸烟为最重要影响因素(OR=297.03,95%CI=31.002845.66,P=0.000)。结论:通过对QRISK2评分对T2DM患者ASCVD风险进行评估,简便、有效。我院T2DM患者ASCVD风险是较高,有必要进行积极管理干预以减少不良结局事件。T2DM患者ASCVD高风险影响因素较多,包括年龄、病程、吸烟等。
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