颅颈交界区畸形后路固定术后呼吸骤停1例

作者：郭恒; 孙兵; 李敏; 王乐凯; 马原; 匡永勤

来源：中国临床神经外科杂志, 2021, 26(12): 976.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2021.12.030

• 颅颈交界区畸形
• 后路固定术
• 呼吸骤停

<正>1病例资料52岁女性,因头晕、饮水呛咳3个月,加重伴双下肢无力1个月入院。入院体格检查:神志清楚,声音低微,咽反射减弱,耸肩无力,双上肢肌力4级,右下肢肌力3级,左下肢肌力4-级,双侧跟膝胫试验阳性,双侧巴宾斯基征阳性。术前CT示颅底凹陷(齿状突尖高于Chamberlain线10 mm),寰枢椎脱位(寰齿间距3.9 mm),寰枕融合,C2～3分节不全,O-C2角为-20°(图1A、1B)。术前MRI示小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞形成,延颈髓交界腹侧受压(图1C)。心电图、胸部X线检查未见明显异常。