保留膀胱手术治疗肌层浸润性膀胱癌的可行性研究

作者：罗裕春; 黎伟寿; 梁春

来源：中国医药科学, 2020, 10(10): 209-252.

• 肌层浸润性膀胱癌
• 膀胱手术
• 髂内动脉灌注化疗
• 可行性

目的探讨肌层浸润性膀胱癌患者行保留膀胱手术治疗价值。方法选取2012年9月～2013年9月本院确诊84例肌层浸润性膀胱癌患者,根据治疗形式的差异性分为甲组(n=34,动脉灌注化疗联合膀胱灌注化疗)、乙组(n=24例,术后予以动脉灌注化疗)、丙组(n=26,膀胱灌注化疗),观察并比较三组复发率、疾病死亡率以及不良反应。结果甲组复发率为8.83%低于乙组20.84%和丙组53.85%,差异有统计学意义(P <0.05);乙组复发率20.84%低于丙组53.85%,差异有统计学意义(P <0.05)。甲组和乙组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);甲组死亡率2.94%、乙组4.17%、丙组15.39%比较,差异无统计学意义(P> 0.05);甲组和乙组术后,均出现较为轻级的消化道不适,如胃纳、恶心以及上腹部不舒适等,对症救治后的24～48h后消失。3例出现一过性发热,对症救治后有所改善。13例患者7d后存在轻度骨髓抑制反应,未予以特殊救治14d内恢复正常,2例患者存在重度白细胞、血小板降低等骨髓抑制,予以集落刺激因子等治疗14d内上升到常规状态。结论肌层浸润性膀胱癌患者予以常规膀胱手术+髂内动脉灌注化疗+膀胱内灌注化疗综合形式,有利于肿瘤复发率降低,预后生活质量改善,推广价值可行。

• 单位
  遂溪县人民医院