摘要

目的探讨加味天麻钩藤饮在风痰瘀阻型急性脑梗死患者治疗中的应用价值,观察其对炎性指标、血管新生、神经功能的影响。方法所有风痰瘀阻型急性脑梗死患者均于2018年4月至2020年2月在我院就诊,纳入研究前对96例患者随机分组。对照组48例用西医常规治疗,观察组48例联合加味天麻钩藤饮治疗,治疗2周后比较临床疗效。结果治疗后观察组血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、纤维蛋白原(fibrinogen, Fbg)、D二聚体(D dimer, D-D)等指标水平低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清中组织基质金属蛋白酶抑制剂1(Tissue matrix metalloproteinase inhibitor 1,TIMP-1)、内皮祖细胞(endothelial progenitor cells, EPCs)高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor, PDGF)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)大于对照组,神经元特异性烯醇化酶(NSE)低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后1周、2周时神经功能评分(Neurological function score, NIHSS评分)均降低,观察组数值均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.75%(45/48),高于对照组的72.92%(35/48),差异具统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率22.92%(11/48),对照组18.75%(9/48),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于风痰瘀阻型急性脑梗死而言联合加味天麻钩藤饮有重要意义,有助于减轻缺血再灌注伤,促进血管新生及侧枝循环形成,辅助神经修复,不良反应小。