男性高尿酸血症患者静息态脑功能磁共振成像研究

作者:胡钧浩; 张偲; 范卫杰; 李光辉; 刘波; 文利; 王光宪; 张磊; 张冬*
来源:第三军医大学学报, 2020, 42(14): 1421-1427.
DOI:10.16016/j.1000-5404.202003102

摘要

目的探讨男性高尿酸血症患者静息状态下脑功能变化情况,探索血尿酸(serum uric acid,SUA)升高引起患者情绪及认知改变的神经生物学机制。方法选取2019年1-12月经社区招募的未经药物治疗的男性高尿酸血症患者(高尿酸血症组)及健康对照(对照组)各41例,行空腹血尿酸检测、神经心理测试和静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描。利用低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)方法找出两组之间存在活动差异的脑区,随后行基于种子点与全脑各体素间的功能连接(functional connectivity,FC)分析。结果与对照组比较,高尿酸血症组左颞下回ALFF值减低,双侧额下回ALFF升高。以左颞下回极值点设种子点,与双侧楔叶间的FC强度增强;以左额下回极值点设种子点,与左侧丘脑、右尾状核间的FC强度增强。血尿酸、神经心理及认知测试结果显示:血尿酸浓度与工作记忆反应时间呈正相关(r=0.320,P=0.041),工作记忆准确率与左侧颞下回中的ALFF值呈正相关(r=0.535,P<0.001),执行功能准确率与左侧及右额下回的ALFF值呈正相关(r=0.461,P=0.002;r=0.566,P<0.001),此外,左侧额下回与左侧丘脑及右侧尾状核之间FC强度分别与睡眠质量评分及贝克抑郁量表评分呈负相关(r=-0.361,P=0.020;r=-0.343,P=0.028)。结论男性高尿酸血症患者在区域及网络水平上存在脑功能异常。

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