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摘要
目的 研究MTHFR C677T基因多态性与颈动脉狭窄及其侧支循环形成的关系。方法 收集2018年10月至2021年3月昆明医科大学第二附属医院脑血管病科通过DSA诊断颈动脉中重度狭窄或慢性闭塞的患者65例，无明显颈动脉狭窄的对照组45例。所有患者完成一般情况评估。颈动脉中重度狭窄或慢性闭塞的65例患者DSA ASITN评分评估侧支循环分级。所有患者完成MTHFR C677T基因多态性检测。结果 颈动脉中重度狭窄及慢性闭塞的患者既往卒中发生率显著高于对照组。颈动脉中重度狭窄及慢性闭塞组的年龄、吸烟史、高血压、糖尿病史、总胆固醇、低密度胆固醇脂蛋白、同型半胱氨酸及MTHFR C677T基因CT/TT型占比差异有统计学意义（P <0.05）。在中重度颈动脉狭窄或慢性颈动脉闭塞患者中，侧支循环开放良好者（3～4级）CC型所占比例高于TT/CT型，而侧支循环开放不良（1-2级）者TT/TC型较多，组间比较差异有显著性意义（P <0.05）。结论 MTHFR基因CT/TT型是颈动脉狭窄的危险因素。较CC型，CT/TT型颈动脉狭窄患者侧支循环开放更差。
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