阿托伐他汀与叶酸片对H型高血压患者同型半胱氨酸及颈动脉粥样硬化的影响

作者：张业金; 魏晓娜

来源：河北医学, 2019, 25(02): 226-229.

• H型高血压
• 阿托伐他汀
• 叶酸
• 同型半胱氨酸
• 颈动脉粥样硬化

目的:探讨阿托伐他汀与叶酸片对H型高血压患者同型半胱氨酸及颈动脉粥样硬化的影响。方法:选取90例揭阳市中医院内科门诊H型高血压患者为研究对象,通过随机分组法分为阿托伐他汀组、叶酸组及对照组,每组30例。对照组给予常规降血压治疗;叶酸组在对照组基础上加服叶酸片,0.8mg/次,1次/d;阿托伐他汀组在对照组基础上加服阿托伐他汀钙片,20mg/次,每晚一次。三组患者总观察时间均为10周。分析三组患者治疗前后血压、同型半胱氨酸(Hcy)、血脂、颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)水平变化,并记录治疗期间发生的不良反应。结果:三组患者治疗后的收缩压和舒张压较治疗前均显著降低(P<0.05),且阿托伐他汀组和叶酸组血压降低程度显著优于对照组(P <0.05),但两组间治疗后血压无显著性差异(P>0.05)。对照组组患者治疗前后的Hcy、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、IMT、baPWV相比均无显著性差异(P>0.05),阿托伐他汀组和叶酸组患者治疗后的Hcy、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、IMT、baPWV较治疗前均明显改善(P<0.05),且治疗后阿托伐他汀组和叶酸组各指标改善情况显著优于对照组(P<0.05),但两组间各指标无显著性差异(P>0.05)。在治疗过程中,叶酸组的不良反应发生率显著高于对照组和阿托伐他汀组(P<0.05),对照组与阿托伐他汀组间不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:在常规降压治疗基础上加用阿托伐他汀或叶酸片均可以降低H型高血压患者Hcy水平,减轻颈动脉粥样硬化程度,但阿托伐他汀安全性更佳,可避免服用叶酸片的不足之处。

• 单位
  揭阳市中医院