体重指数对乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解及预后的影响

作者：陈卓; 贺亚宁; 陈琦; 李思佳; 欧阳学哲; 刘慧^*

来源：国际外科学杂志, 2019, (01): 20-25.

• 乳腺肿瘤
• 预后
• 体重指数
• 新辅助化疗
• 病理完全缓解

目的 探讨体重指数(BMI)与乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解(pCR)及预后的相关性。方法 回顾性分析2013年12月—2015年11月郑州大学附属肿瘤医院收治的98例乳腺癌新辅助化疗患者的病例资料,根据BMI将患者分为正常/低体重组(N/U,BMI<25.0 kg/m2)、超重组(OW,BMI 25.0～29.9 kg/m2)和肥胖组(OB,BMI≥30.0 kg/m2)。98例患者中,50例(51.0%)N/U患者,32例(32.6%)OW患者,16例(16.3%)OB患者。观察患者新辅助化疗后pCR情况,预后评价指标为无病生存率。BMI和pCR相关性的单因素分析采用χ2检验或Fisher精确概率法,多因素分析采用logistic回归分析。生存分析采用Kaplan-Meier法,并行Log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归分析。结果 3组患者分子分型间差异具有统计学意义(P<0.05)。29例(29.6%)患者获得了pCR,N/U组、OW组和OB组患者的pCR率分别为36.0%(18/50)、25.0%(8/32)和18.8%(3/16),差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,肥胖、分子分型是乳腺癌新辅助化疗pCR的独立预测因素(P<0.05)。N/U组、OW组和OB组患者的3年无病生存率分别为84. 0%、93.5%、80.4%,差异无统计学意义(P>0.05)；多因素分析显示,体重指数和3年无病生存率无相关性(P>0.05)。结论 体重指数过高(肥胖)是乳腺癌新辅助化疗pCR的独立预测因素,但不影响乳腺癌新辅助化疗患者的预后。

• 单位
  郑州大学