高血糖与高尿酸血症对丙氨酸氨基转移酶异常的交互作用

作者：翟文海; 李雪梅; 汪鋆植; 林文源

来源：中华疾病控制杂志, 2019, 23(11): 1370-1374.

DOI：10.16462/j.cnki.zhjbkz.2019.11.014

• 高尿酸血症
• 高血糖症
• 丙氨酸氨基转移酶
• 交互作用

目的研究高血糖与高尿酸血症的交互作用对丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)异常的影响。方法选取湖北宜昌地区2018年3-11月健康体检人群5 223名资料完整者进行研究,比较分析508例ALT异常组和513例正常组人群的代谢特征。应用Logistic回归模型研究危险因素的独立效应,应用相加模型、相乘模型对危险因素间的交互作用进行分析。结果 ALT异常组的尿酸、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、收缩压、舒张压、体重指数、天冬氨酸氨基转移酶水平均高于对照组,差异有统计学意义(均有P<0.05)。控制混杂因素后,多因素Logistic回归分析模型结果显示,高血糖及高尿酸血症并存时的ALT异常风险为血糖及尿酸正常者的5.62倍(95%CI:1.65～19.73,P=0.004)。ALT异常危险因素的交互作用分析显示,高血糖及高尿酸之间不存在相乘交互作用,但具有相加交互作用,交互作用指数、相对超危险度比、归因比、纯因子归因交互效应百分比分别为3.02、3.09、54.98%、66.87%。结论 ALT异常患者同时存在多种代谢指标异常,高血糖及高尿酸血症的正交互作用是其重要危险因素之一,两者共存可增加患病风险。

• 单位
  三峡大学; 宜昌市第二人民医院