斜T型钢板内固定联合植骨在老年桡骨远端 C型骨折治疗中的应用

作者：李育刚; 张元松^*; 许泽川; 杨红胜; 肖永川; 周灏; 常山^*

来源：创伤外科杂志, 2019, 21(10): 750-753.

• 桡骨骨折
• 内固定
• 植骨
• 钢板
• 老年

目的研究斜T型钢板内固定联合植骨治疗老年桡骨远端C型骨折(TCBF)的效果。方法 2014年7月—2018年6月成都医学院第一附属医院骨科治疗老年TCBF患者146例。依据治疗方法不同分为联合组(n=73)与外固定组(n=73)。联合组行斜T型钢板内固定联合植骨治疗,外固定组行外固定治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间等手术相关指标,术后1年腕关节功能,术后1年腕关节尺偏、桡偏、掌屈、背伸、旋后及旋前角度等腕关节活动度指标,术前及术后1年桡骨高度、尺偏角及掌倾角,术前及术后7d血清P物质(SP)、五羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)等疼痛因子,并发症情况。结果术后1年,联合组腕关节功能优良率(84.93%)高于外固定组(69.86%,P<0.05)。联合组腕关节尺偏、桡偏、掌屈、背伸、旋后、旋前角度,桡骨高度、尺偏角及掌倾角均大于外固定组(P<0.05)。联合组SP、5-HT、NE水平均低于外固定组(P<0.05)。联合组并发症发生率(4.11%)低于外固定组(13.70%,P<0.05)。结论斜T型钢板内固定联合植骨治疗TCBF可恢复腕关节功能,缓解患者疼痛,优良率高,并发症少,值得临床应用。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学; 成都医学院第一附属医院