大剂量氨溴索治疗支气管扩张合并肺部感染的疗效研究

作者：奚宝华

来源：中国医药指南, 2018, 16(15): 125-126.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2018.15.093

• 盐酸氨溴索
• 支气管扩张
• 血清肺表面活性物质-A、D(SP-A、SP-D)
• 肺功能
• 炎性指标和血气指标

目的探讨大剂量盐酸氨溴索联合抗感染药物,协同治疗支气管扩张合并肺部感染的疗效研究。方法选取2015年1月至2017年1月在我院确诊并治疗的支气管扩张合并肺部感染的患者42例,按入院登记时前后的时间编为单双数字,单数作为常规对照组,双数作为氨溴索治疗组,每组21例,观察治疗前后患者每天咳痰量的变化,比较咯痰咯血消失时间;检测肺功能最大呼气中段流量(MMF)、第1秒用力呼气最(FEV1)占预计值百分比以及FEV1用力肺活量(FVC);检测炎性细胞因子,血气指标以及血清肺表面活性物质结合蛋白-A、D(SP-A、SP-D)的含量。结果两组治疗前后Pa O2、动脉血氧饱和度(Sa O2)和氧合指数(Pa O2/Fi O2)较治疗前均出现不同程度的提高,大剂量氨溴索组的Pa O2和Pa O2/Fi O2均明显高于对照组,咯痰咯血消失时间,咳痰量也明显少与对照组,血清肺表面活性物质结合蛋白(SP-A、SP-D)含量的提高明显高于对照组,说明肺泡功能修复比较好,且大剂量组治疗后CRP和PCT明显低于对照组。结论在常规治疗基础上加上大剂量盐酸氨溴索,能够更好地改善患者血气状况和呼吸状况,增强肺泡通透性,缩短患者恢复的时间,减少患者的负担。