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摘要
目的评估某院DRGs支付方式实施的成效,为推广医保支付体系改革提供参考。方法利用CN-DRGs2017版分组器对某院2016年1月1日-2018年12月31日的病案首页共310 541份的数据进行DRGs分析评价,并对DRGs指标进行对比分析。结果实行DRGs支付方式改革后,全院医保基金的使用从2016年1月1日-2017年12月31日的连续亏损,到2018年1月1日-2018年12月31日实现了结余。全院2018年的费用消耗指数为0.90,比支付方式改革前的2017年下降0.26;2018年的时间消耗指数为0.94,比2017年下降0.07;2018年的CMI值0.97,比2017年提高了0.13,2018年DRGs组数为733,比2017年增加17组。结论实施DRGs支付方式改革取得了较好的成效,有助于控制医疗费用的增长、促进医保基金的合理使用、优化收治病种结构。
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