摘要
目的:探讨高危型HPV mRNA阳性表达对不同程度宫颈病变的诊断价值。方法:选取本院妇科接诊的宫颈疾病患者70例作为研究对象,采用基因芯片导流杂交技术进行HPV DNA检测,并使用DNA杂交捕获技术进行高危型HPV mRNA检测。以宫颈组织病理学结果为金标准,对比HPV DNA与高危型HPV E6/E7mRNA检测对宫颈病变程度的诊断准确性。结果:宫颈病变患者的HPV DNA阳性检出率(68.6%)与高危型HPV E6/E7mRNA的阳性检出率(61.4%)无统计学差异(P>0.05)。CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ患者的高危型HPV E6/E7mRNA阳性率高于慢性宫颈炎患者(P<0.05)。在慢性宫颈炎和CINⅠ患者中,HPV DNA阳性率高于高危型HPV E6/E7mRNA阳性率(P<0.05),在CINⅡ、CINⅢ患者中,高危型HPV E6/E7mRNA阳性率与HPV DNA阳性率比较无差异(P>0.05)。HPV DNA与HPV mRNA检测的一致性随着宫颈病变程度的加重而升高。HPV mRNA对高级别宫颈病变的诊断敏感性、特异性及阴性预测值均高于HPV DNA(P<0.05)。结论:高危型HPV mRNA检测对高级别宫颈病变有较高的诊断敏感性及特异性,其对高、低级别宫颈病变的鉴别较准确。
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单位南京市大厂医院; 东南大学附属中大医院