外周血中DPD mRNA和TS mRNA表达对含卡培他滨方案治疗进展期胃癌的疗效预测

作者：李先敏; 练炼; 慎晓明^*

来源：江苏大学学报(医学版), 2019, 29(03): 264-268.

DOI：10.13312/j.issn.1671-7783.y180279

• 二氢嘧啶脱氢酶
• 胸苷酸合成酶
• 进展期胃癌
• 卡培他滨

目的:探讨进展期胃癌(advanced gastric carcinoma,AGC)患者外周血中二氢嘧啶脱氢酶(dihydropyrimidine dehydrogenase,DPD)和胸苷酸合成酶(thymidylate synthase,TS)的表达,及其与含卡培他滨的方案疗效的关系。方法:选择经影像学及病理学诊断为AGC患者60例,化疗前抽取外周血,使用反转录PCR法检测患者外周血中DPD mRNA和TS mRNA的表达水平;给予含卡培他滨片(首辅)的方案化疗:卡培他滨片(1 000 mg·m-2·d-1,分2次口服,d1～d14)+奥沙利铂130 mg·m-2,静脉滴注2 h,d1,21 d为1个周期;分析DPD mRNA和TS mRNA表达水平与患者临床病理特征及化疗疗效的关系。结果:60例AGC患者DPD mRNA和TS mRNA的相对表达量分别为2.702±1.993和0.717±0.360。AGC患者外周血中DPD mRNA及TS mRNA表达与患者Lauren分型明显相关(DPD:χ2=4.571,P=0.033;TS:χ2=8.124,P=0.004)。TS mRNA表达量亦与是否有远处转移明显相关(χ2=7.716,P=0.007)。DPD mRNA及TS mRNA表达越高,患者接受含卡培他滨方案的疗效越差(DPD:r=-0.565,P<0.01;TS:r=-0.571,P<0.01)。DPD mRNA及TS mRNA联合高表达组接受含卡培他滨方案的疗效最差(P<0.05)。结论:AGC患者外周血清中DPD mRNA及TS mRNA呈高表达,与其部分恶性临床特征及含卡培他滨方案疗效不良相关。

• 单位
  苏州市相城人民医院