摘要
目的探讨中青年髋臼发育不良继发骨关节炎采用髋臼旋转截骨术的临床疗效。方法回顾性分析11例髋臼发育不良继发骨关节炎患者,采用髋臼周围旋转截骨术同时行骨移植金属或可吸收螺钉固定。通过手术改变髋臼角及关节负重点,同时增加了股骨头的包容。本组患者手术时平均年龄为28.6岁,平均随访时间为3.5年。采用Harris髋关节评分对患者满意度、日常活动、关节功能、疼痛、步态、行走是否借助辅助器等进行了综合性评估。患者均接受了影像学检查。结果Harris评分从术前的70.6分上升到术后的89.7分。主要表现为疼痛减轻、步态改善、髋关节功能改善,尤其是旋转功能。负重时明显感觉稳定性增加。影像学检查髋臼角明显减小,从术前平均31°减少到术后22°左右。结论该手术对于髋臼发育不良继发骨关节炎患者效果明显,对于不适合全髋置换手术者应是首选且有效的方法,同时可减缓继发性骨关节炎的进展。
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单位华中科技大学同济医学院; 协和医院