摘要

目的探讨精子DNA损伤对卵胞质内单精子注射(ICSI)结局的影响。方法采用DNA吖啶橙染色方法(AOT)对接受ICSI治疗的63例男方精液进行精子DNA完整性分析。按精子DNA碎片指数(DFI)分为DFI>27%组与DFI≤27%组,比较两组间的受精率、早期卵裂率、优质胚胎率、胚胎着床率和妊娠率。按有无早期卵裂胚进行分组,比较两组间的优质胚胎率。结果 DFI≤27%组的早期卵裂率、优质胚胎率、胚胎着床率和妊娠率均显著高于DFI>27%组(P<0.01),但受精率在两组间差异无统计学意义;DFI与早期卵裂率、优质胚胎率、胚胎着床率和妊娠率间呈显著负相关(P<0.05)。早期卵裂组的优质胚胎率(85.3%)显著高于早期无卵裂组(65.6%)(P<0.01)。结论 ICSI过程中,精子DNA损伤并不影响受精率,但对早期卵裂率、胚胎发育和临床结局有负面影响;早期卵裂是预测胚胎发育和胚胎质量的重要指标。建议行ICSI前进行精子DNA完整性评估。