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摘要
患者, 男性, 年龄54岁, 身高173 cm, 体重65 kg, ASA分级Ⅲ级, 无明显诱因出现呼吸困难、排痰困难, 无咳嗽、胸痛等其他症状, 自主呼吸时可闻及明显哮鸣音, 肺部听诊见双肺呼吸音减弱, 上胸部可闻及干啰音。因长期呼吸困难, 无法下床活动, 双腿呈废用性萎缩, 余体格检查未见异常。气管镜检查见声门开放良好, 声门下约2 cm处可见瘢痕挛缩、粘膜肥厚, 管腔环形狭窄约70%, 镜身(外径6.0 mm)勉强挤过, 狭窄长度约2.5 cm, 气管下段管腔通畅, 粘膜光滑无明显异常。CT检查结果可见气管内呈环形缩窄, 最狭窄段直径4 mm。术前心电图、心脏超声、血常规、电解质、肝肾功能、血气分析结果均未见异常。患者曾多次行气管镜球囊扩张治疗, 效果欠佳, 故拟行气管袖式切除并成形术。
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单位河南省人民医院; 郑州大学
